Единственный анестетик
российского производства
в картриджах
Незначительное
действие на
сердечно-сосудистую
систему
Выраженный гемостаз
улучшает видимость
Артикаин Бинергия 1:100 000 Форте - стоматологический анестетик российского производства в карпулах, раствор для инъекций с содержанием эпинефрина 0,01 мг на 40 мг. Увеличенная доля эпинефрина не только продлевает действие препарата, но и снижает риск возникновения кровотечения в области хирургического вмешательства.
По своим свойствам Артикаин Бинергия близок к препаратам «Ультракаин ДС Форте», «Убистезин», «Септанест» с адреналином.
Продолжительность эффективной анестезии составляет не менее 75 минут.Латентный период - от 1 до 3 мин.
Производитель:
«Бинергия», Россия
Комплект поставки:
1,8 мл картриджи из прозрачного бесцветного стекла 1 или 2 гидролитического класса, укупоренные с одной стороны плунжерами из эластомерного материала, а с другой стороны комбинированными колпачками для стоматологических картриджей для местной анестезии, состоящими из диска из эластомерного материала и алюминиевого анодированного колпачка.
По 10 картриджей в контурной пластиковой упаковке, 5 контурных пластиковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. На пачку с картриджами наклеивают две защитные этикетки с логотипом фирмы (контроль первого вскрытия).
Состав (в 1 карпуле):
Артикаина гидрохлорид - 40 мг.
Эпинефрина гидротартрат в пересчете на эпинефрин (адреналин) - 0,010 мг (10 мкг/мл), что соответствует содержанию эпинефрина в растворе 1:100 000.
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит ‒ 0,50 мг, натрия хлорид ‒ 1,00 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Срок и условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30°С, не замораживать.
Срок годности 2,5 года.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Артикаин Бинергия 1:100 000 - местноанестезирующее средство + α- и β - адреномиметик, комбинированный препарат, в состав которого входит артикаин (местноанестезирующее средство амидного типа) и эпинефрин (сосудосуживающее средство), который добавляют в состав препарата для пролонгации анестезии.
Артикаин оказывает местноанестезирующее действие за счет блокады потенциалзависимых натриевых каналов в клеточной мембране нейронов, что приводит к обратимому угнетению проводимости импульсов по нервному волокну и обратимой потере чувствительности.
Артикаин Бинергия с адреналином оказывает быстрое (латентный период - от 1 до 3 мин) и сильное анестезирующее действие и имеет хорошую тканевую переносимость.
У детей в возрасте от 3,5 до 16 лет применение препарата в дозе 5 мг на кг массы тела обеспечивало достаточное местноанестезирующее действие при проведении нижнечелюстной инфильтрационной или верхнечелюстной проводниковой анестезии.
При подслизистом введении в полость рта период полувыведения артикаина составляет 25,3 ±3,3 мин. Артикаин метаболизируется быстро и практически сразу после введения, образующийся при этом главный метаболит артикаина – артикаиновая кислота – не обладает местноанестезирующей активностью и системной токсичностью, что позволяет проводить повторные введения препарата.
Показания к применению
Препарат Бинергия 1:100 000 Форте показан для местной анестезии (инфильтрационная и проводниковая анестезия) в стоматологии при травматических вмешательствах в тех случаях, где необходимы выраженный гемостаз или улучшенная визуализации операционного поля.
Cтоматологические операции на слизистой оболочке или костях, требующие создания условий более выраженной ишемии.
Операции на пульпе зуба (ампутация или экстирпация).
Удаление сломанного зуба (остеотомия) или зуба, пораженного апикальнымпародонтитом.
Продолжительные хирургические вмешательства.
Чрескожный остеосинтез.
Эксцизия кист.
Вмешательства на слизистой оболочке десны.
Резекция верхушки корня зуба.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к артикаину или к другим местноанестезирующим средствам амидного типа, повышенная чувствительность к эпинефрину, повышенная чувствительность к сульфитам (в частности, у пациентов с бронхиальной астмой, так как возможноразвитие острых аллергических реакций, включая бронхоспазм) и к любым другим вспомогательным компонентам препарата.
Противопоказания в связи с наличием в составе препарата артикаина: тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада 2-1 или 3-й степени), острая декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелая артериальная гипотензия, детский возраст до 4 лет без достаточного клинического опыта.
Противопоказания в связи с наличием в составе препарата эпинефрина: пароксизмальная тахикардия, тахиаритмия; недавно перенесенный (3-6 месяцев) инфаркт миокарда; недавно проведенное (3 месяца назад) аортокоронарное шунтирование; одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов (пропранолола), закрытоугольная глаукома, гипертиреоз, феохромоцитома, тяжелая форма артериальной гипертензии.
С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, атеросклероз, инфаркт миокарда в анамнезе, нарушения ритма сердца, артериальная гипертензия; цереброваскулярные нарушения, инсульт в анамнезе;хронический бронхит, эмфизема легких; сахарный диабет (потенциальный риск изменения концентрации глюкозы в крови); недостаточность холинэстеразы (применение возможно только в случае крайней необходимости, так как возможно пролонгирование и выраженное усиление действия препарата); нарушения свертываемости крови; тяжелые нарушения функции печени и почек; выраженное возбуждение; эпилепсия в анамнезе; совместное применение с галогенсодержащими средствами при проведении ингаляционной анестезии.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: ввиду недостаточности клинических данных, решение о применении препарата врачом стоматологом может быть принято только в том случае, если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода. При необходимости применения артикаина во время беременности лучше применять лекарственные препараты, не содержащие эпинефрин или с концентрацией эпинефрина 0,005 мг/мл. При краткосрочном применении препарата в период грудного вскармливания не требуется прерывать кормление грудью, так как в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина и эпинефрина.
Способ введения и дозировка
Препарат может вводиться только в невоспаленные ткани!
Препарат не допускается вводить внутривенно!
Препарат предназначен для применения в ротовой полости!
Перед инъекцией целесообразно проведение аспирационного теста с поворотом иглы на 90° и 180°.
Скорость впрыска: не выше 1 мл/мин.
Взрослые дозировки
При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела.
При неосложненном удалении зубов верхней челюсти - введения в подслизистую с вестибулярной стороны по 1,8 мл препарата на зуб.
В случае удаления премоляров нижней челюсти - 1,8 мл препарата на зуб.
В отдельных случаях дополнительное введение от 1 мл до 1,8 мл.
При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить.
При разрезах и наложении швов в области нёба с целью создания нёбного депо - 0,1 мл препарата на каждую инъекцию.
При обработке полостей и обтачивании зубов под коронки (за исключением нижних коренных зубов) - введение в область переходной складки с вестибулярной стороны в дозе 0,5 - 1,8 мл на зуб.
Дозировка для детей
Препарат используется для лечения пациентов в возрасте от 4 лет!
Доза подбирается в зависимости от возраста и массы тела ребенка, но она не должна превышать 7 мг артикаина на 1 кг массы тела (0,175 мл/кг).
Дозировка для пожилых людей
Для пациентов пожилого возраста следует применять минимальные дозы, необходимые для достижения достаточной глубины анестезии.