В современной терапевтической стоматологии пломбировочные цементы остаются незаменимыми. Они обеспечивают надежное заполнение полостей при временных и постоянных реставрациях, защищают дентин и эмаль, а также гарантируют стабильность конструкций. Выбор цемента определяет успех пломбирования, поэтому врачи тщательно оценивают его свойства и взаимодействие с тканями зуба, инструментами и другими материалами.
Главные свойства пломбировочных цементов
Цемент для пломбирования обязан соответствовать строгим критериям, включая биосовместимость, механическую прочность и стойкость к воздействиям слюны и пищи. Для пациентов важнее всего надежность, а для врача — простота манипуляций. Помните, что это только общие рекомендации, подбор материала индивидуален и всегда зависит от клинического случая.
Основные параметры:
-
Адгезия к эмали и дентину
Цемент должен плотно сцепляться для предотвращения попадания бактерий. -
Механическая прочность и абразивостойкость
Правильно подобранный материал выдерживает окклюзионные нагрузки годами. -
Биосовместимость
При взаимодействии с тканями цемент не должен вызывать воспаления или аллергию. -
Герметичность
Аналогично свойству адгезии, герметичность защищает от микроорганизмов и блокирует попадание влаги -
Совместимость с другими материалами
Критически важна для адгезивных реставраций или ортопедии.
Классификация пломбировочных цементов
Цинк-фосфатные цементы
Классика с давней историей. Характеризуются исключительной жесткостью и прочностью, идеальны для фиксации мостов и коронок. Минусы — отсутствие выделения фтора и эстетика (матовый белый оттенок).
Цинк-оксид-эвгенольные цементы
Предназначены для использования в качестве временной реставрации. Эвгенол дает седативный и бактерицидный эффект, но для постоянных пломб они слишком хрупки.
Стеклоиономерные цементы (СИЦ)
Наиболее популярны благодаря хорошей адгезии к тканям зуба, влагостойкости и фторвыделению, снижающему риск повторного возникновения кариеса.
Поликарбоксилатные цементы
Мягче к пульпе, чем цинк-фосфатные, с хорошей адгезией. Применяются при цементации коронок и ортодонтических элементов.
Композитные и смолокомпозитные цементы
Обеспечивают эстетику и надежность полимеризации. Подходят для виниров, вкладок и керамики, но требуют строгой изоляции поля.
DMG
Люксакор Z Дуал Смартмикс A3 (2шпр*9г) Восстановление культи зуба DMG (Luxacore)
Spident
ЭсТемп NE (10г х 2шприца, полипанель) Цемент для временной фиксации, без эвгенола, Spident
Spident
ЭсЦем А2 (8 г х 1 шприц) Цемент для фиксации коронок, Spident (EsCem)
DentKist
ЧамСуперЦем Универсальный (5мл*1шпр + аксс) Самопротравливающий цемент для фиксации, DentKist (CharmSuperCem)Критерии подбора цемента
Решение зависит от клинической картины:
-
Вид реставрации: временные — цинк-оксид-эвгенольные, эстетические — смолокомпозитные.
-
Положение зуба: жевательные группы требуют повышенной прочности.
-
Возраст больного: СИЦ предпочтительны для юных пациентов из-за реминерализующих свойств.
-
Аллергия и индивидуальная чувствительность: при выборе материала исключить раздражающие компоненты.
Сегодняшние тренды
Производители фокусируются на практичности и удобству работы врачей: капсульные системы, готовые пасты, многофункциональные формулы. Модифицированные СИЦ с полимерами усиливают прочность и гидрофобность.
Эстетика на первом месте — цементы максимально приближены к оттенкам зубных тканей.
Пломбировочные цементы определяют исход реставрации, комфорт и помогают спрогнозировать результат. Грамотный анализ свойств обеспечивает герметизацию, прочность и эстетику в любой ситуации.
BJM LAB
ЦемИмплант Автомикс (2х5 мл+смесит.) постоянный цемент для фиксации мостов и коронок на имплантах BJM (Cem Implant Auto Mix)
Spident
КореИТ Дуал, Белый (2х10гр двойной шпр) Композ. мат. двойного отв. SpiDent (Core it dual)
DMG
Пермацем Smartmix Dual (2шпрх10г) цемент двойного отверждения для фиксации, DMG (PermaCem)
Kerr
МаксЦем элит (2 шпр*5 г ) цвет: Белый - цемент двойного отверждения KERR (Maxcem)
DentKist
ЧамКор Белый (5мл*2карт + аксс) Восстановление культи зуба, DentKist (CharmCore)
DentKist
ЧамСуперЦем Прозрачный (5мл*1шпр + аксс) Самопротравливающий цемент для фиксации, DentKist (CharmSuperCem)