В современной терапевтической стоматологии пломбировочные цементы остаются незаменимыми. Они обеспечивают надежное заполнение полостей при временных и постоянных реставрациях, защищают дентин и эмаль, а также гарантируют стабильность конструкций. Выбор цемента определяет успех пломбирования, поэтому врачи тщательно оценивают его свойства и взаимодействие с тканями зуба, инструментами и другими материалами.
Главные свойства пломбировочных цементов
Цемент для пломбирования обязан соответствовать строгим критериям, включая биосовместимость, механическую прочность и стойкость к воздействиям слюны и пищи. Для пациентов важнее всего надежность, а для врача — простота манипуляций. Помните, что это только общие рекомендации, подбор материала индивидуален и всегда зависит от клинического случая.
Основные параметры:
-
Адгезия к эмали и дентину
Цемент должен плотно сцепляться для предотвращения попадания бактерий. -
Механическая прочность и абразивостойкость
Правильно подобранный материал выдерживает окклюзионные нагрузки годами. -
Биосовместимость
При взаимодействии с тканями цемент не должен вызывать воспаления или аллергию. -
Герметичность
Аналогично свойству адгезии, герметичность защищает от микроорганизмов и блокирует попадание влаги -
Совместимость с другими материалами
Критически важна для адгезивных реставраций или ортопедии.
Классификация пломбировочных цементов
Цинк-фосфатные цементы
Классика с давней историей. Характеризуются исключительной жесткостью и прочностью, идеальны для фиксации мостов и коронок. Минусы — отсутствие выделения фтора и эстетика (матовый белый оттенок).
Цинк-оксид-эвгенольные цементы
Предназначены для использования в качестве временной реставрации. Эвгенол дает седативный и бактерицидный эффект, но для постоянных пломб они слишком хрупки.
Стеклоиономерные цементы (СИЦ)
Наиболее популярны благодаря хорошей адгезии к тканям зуба, влагостойкости и фторвыделению, снижающему риск повторного возникновения кариеса.
Поликарбоксилатные цементы
Мягче к пульпе, чем цинк-фосфатные, с хорошей адгезией. Применяются при цементации коронок и ортодонтических элементов.
Композитные и смолокомпозитные цементы
Обеспечивают эстетику и надежность полимеризации. Подходят для виниров, вкладок и керамики, но требуют строгой изоляции поля.
DMG
Люксакор Z Дуал Смартмикс A3 (2шпр*9г) Восстановление культи зуба DMG (Luxacore)
Spident
ЭсТемп NE (10г х 2шприца, полипанель) Цемент для временной фиксации, без эвгенола, Spident
Критерии подбора цемента
Решение зависит от клинической картины:
-
Вид реставрации: временные — цинк-оксид-эвгенольные, эстетические — смолокомпозитные.
-
Положение зуба: жевательные группы требуют повышенной прочности.
-
Возраст больного: СИЦ предпочтительны для юных пациентов из-за реминерализующих свойств.
-
Аллергия и индивидуальная чувствительность: при выборе материала исключить раздражающие компоненты.
Сегодняшние тренды
Производители фокусируются на практичности и удобству работы врачей: капсульные системы, готовые пасты, многофункциональные формулы. Модифицированные СИЦ с полимерами усиливают прочность и гидрофобность.
Эстетика на первом месте — цементы максимально приближены к оттенкам зубных тканей.
Пломбировочные цементы определяют исход реставрации, комфорт и помогают спрогнозировать результат. Грамотный анализ свойств обеспечивает герметизацию, прочность и эстетику в любой ситуации.
Spident
КореИТ Дуал, Белый (2х10гр двойной шпр) Композ. мат. двойного отв. SpiDent (Core it dual)
Kerr
МаксЦем элит (2 шпр*5 г ) цвет: Белый - цемент двойного отверждения KERR (Maxcem)
DentKist
ЧамКор Белый (5мл*2карт + аксс) Восстановление культи зуба, DentKist (CharmCore)
DentKist
ЧамСуперЦем Прозрачный (5мл*1шпр + аксс) Самопротравливающий цемент для фиксации, DentKist (CharmSuperCem)
